​皮肤炭疽病的症状及表现（“炭疽”是种什么病？）

皮肤炭疽病的症状及表现（“炭疽”是种什么病？）

1、山西省文水县发生疑似皮肤炭疽疫情，陆续有9位村民出现四肢丘疹、继而变为水泡、溃破结痂变黑，且有水肿、淋巴肿等相似症状。那么炭疽到底是个什么样的疾病呢？

1. “炭疽”是种什么病？

首先炭疽（anthrax）是一种人和动物都会传染的急性传染病。

“急”到什么程度呢？如果在没有现代的治疗手段的话，一般在发病后数天之内就会死亡。感染者皮肤上焦黑的病变让它得名“炭疽”。病患尸体一般腐败迅速，天然孔有黑色血液流出。血液呈暗红色至黑红色，不易凝固，黏稠似煤焦油样。

这种疾病的杀伤性曾经被战争贩子们利用作为细菌武器。在抗战期间，臭名昭著的“731”部队曾在中国用炭疽杆菌进行细菌战实战实验，造成无数中国军民伤亡。

2001年9月，纽约遭遇恐怖势力袭击，若干封装有炭疽孢子的信件被悄然寄给了各地的政要和公众人物。有22个收信人感染肺炭疽或皮肤炭疽，其中5人病发死亡。

寄给《纽约时报》的炭疽信件：“这是下一步，快吃青霉素，美国该死，以色列该死，XX至上。”

2、“炭疽”由什么方式感染？

人类直接接触可能发生皮肤炭疽、食用患病动物可能发生肠道炭疽，或吸入炭疽芽孢会发生肺炭疽，这三种途径都有可能染病。

3、会不会出现人传人？

目前没有发现“炭疽”在人和人之间像流感或者新冠肺炎那样传播。

4、发病时可能出现哪些症状？

（1）皮肤炭疽 人类由于受伤的皮肤接触病畜死畜或含有芽孢的皮毛、土壤及一些皮革制口时可能发生皮肤炭疽,人与人之间可以直接传染本病。接触部位皮肤长出红色丘疹，很快变成水疱，然后化脓破溃，流出浆液或脓液。病变中心发生坏死并结成坚硬的黑色干痂。患者常有头痛、关节痛、发热及全身不适等症状。大部分病人症状较轻，坏死的皮肤组织脱落后形成溃疡，终于发生瘢痕而愈。 少数严重的病人发生持续性高热、恶心、呕吐和全身酸痛等中毒症状。在数日或数周以内，多器官感染衰竭导致病人迅速死亡。

（2）肠炭疽

食入病畜、死畜的肉和喝了污染的水或病畜的奶可能发生肠炭疽。 较为少见，病人突然发生高热、后续性呕吐、腹泻等严重的胃肠道症状。有时发生肝脾肿大，腹膜炎，病人可因毒血症、败血症及衰竭，在短期内死亡。

（3）肺炭疽

吸入带有芽孢的尘埃可能发生肺炭疽，其死亡率更高，发病急骤，有寒战高热等中毒症状。咳嗽胸痛、呼吸困难、咳血，可因呼吸循环衰竭在24小时内死亡，极少数发生炭疽性脑膜炎。

（4）炭疽性脑膜炎 可出现剧烈头疼、呕吐、颈强直，脑积液多呈血性。病情凶险，多于2-4日内死亡。

5、为什么炭疽会和新冠肺炎属于同一等级的传染病？

炭疽属于乙类传染病，按照甲类传染病进行管理，和新冠肺炎属于同一个级别。

6、临床上应该如何治疗？

有效的治疗是应用大剂量青霉素。皮肤炭疽的患部可外敷抗菌素软膏，还可以用1∶8000高锰酸钾稀溶液进行湿敷。

7、如何预防？

（1）对易感家畜定期注射炭疽芽胞苗。

发生炭疽后应迅速查清疫情并报告疫情，划定疫区，实行综合防疫措施。对同群或与病畜接触过的假定健康动物应紧急注射炭疽疫苗。

（2）严格控制有病的牲畜及其产品.

对病畜要在采取严格防护措施的情况下进行扑杀并做无害化处理。病死家畜的尸体严禁解剖，必须销毁。其分泌物、排泄物、污染的场所、用具及尸体运输工具等应以漂白粉、苛性钠或升汞溶液消毒。工作人员必须做好防护，有外伤的人员不得接触上述工

（3）有关的职业人员要及时注射炭疽疫苗。

8、目前发现，有类似症状的病患都从事肉牛饲养、屠宰、贩卖等相关工作，牛羊肉是否还可以购买和食用？

炭疽芽孢在煮熟的情况下40分钟就会死亡，只要不要食用病死牛、羊肉以及来源不明的肉制品，通过正规渠道购买的牛羊肉都是经过检疫的，烹饪时煮熟煮透可放心食用。